Vstupní
prohlídka

Nejprve v naší ordinaci vyplníte krátký anamnestický dotazník, kde nás seznámíte se svým zdravotním stavem. Dále si zhotovíme RTG snímky a důkladně vám vyšetříme dutinu ústní. Na závěr návštěvy vás seznámíme se stavem chrupu a prodiskutujeme s vámi plán ošetření.

Vstupní formulář:

3. Kontakt
6. Zaškrtněte prosím onemocnění, se kterými se léčíte: ANO – NE (pokud ano, zaškrtněte kterým)
7. Užíváte pravidelně některé léky?
Všechny zde vámi zadané osobní údaje zpracováváme za účelem poskytování zdravotních služeb.